Poder de mercado, contratos y resultados de salud en el sistema de salud colombiano entre 2009 y 2011
En este artículo se estudian los tipos de contrato entre las aseguradoras y los prestadores de servicios de salud en Colombia. Específicamente, se estudia su relación con los resultados de salud de sus usuarios a partir de una base de datos que contiene el universo de usuarios del sistema contributi...
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Formato: | Documento de trabajo (Working Paper) |
Lenguaje: | Español (Spanish) |
Publicado: |
Banco de la República
2015
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Acceso en línea: | http://repositorio.banrep.gov.co/handle/20.500.12134/6229 |
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oai:RI-BanRep:20.500.12134-62292019-04-16T16:29:19Z Poder de mercado, contratos y resultados de salud en el sistema de salud colombiano entre 2009 y 2011 Carranza, Juan Esteban Riascos, Alvaro J. Serna, Natalia Contratos verticales Aseguradoras en salud Prestadores de servicio Capitación Pago por servicio I11 - Analysis of Health Care Markets L14 - Transactional Relationships; Contracts and Reputation; Networks D86 - Economics of Contract: Theory Sistema Nacional de Salud (Colombia) -- Contratos -- 2009-2011 Seguros de salud -- Colombia -- 2009-2011 Servicios de salud -- Colombia -- 2009-2011 L14 - Relaciones de transacción; Contratos y reputación; Redes D86 - Economía de los contratos: teoría I11 - Análisis de los mercados de asistencia sanitaria En este artículo se estudian los tipos de contrato entre las aseguradoras y los prestadores de servicios de salud en Colombia. Específicamente, se estudia su relación con los resultados de salud de sus usuarios a partir de una base de datos que contiene el universo de usuarios del sistema contributivo de salud colombiano. Los dos tipos de contratos más prevalentes en los datos son los contratos de capitación y de pago por servicios, que distribuyen el riesgo y los incentivos de forma opuesta entre la aseguradora y el prestador del servicio. El análisis estadístico muestra que los contratos de capitación están asociados con menores tasas de retorno a urgencias y con menores tasas de recaída que los contratos de prestación de servicios, lo cual es consistente con la teoría de contratos con información asimétrica. Adicionalmente, hay evidencia de que el poder de mercado de la aseguradora o el prestador de servicio está asociado con la elección del tipo de contrato. 2015-12-02 2015-12-02 Working Paper Documentos de trabajo Published Version http://repositorio.banrep.gov.co/handle/20.500.12134/6229 http://hdl.handle.net/20.500.12134/6229 spa Documentos de Trabajo Borradores de Economía Borradores de Economía; No. 918 https://ideas.repec.org/p/bdr/borrec/918.html https://ideas.repec.org/p/col/000094/014087.html Open Access https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Acceso abierto Atribucion-NoComercial-CompartirIgual CC BY-NC-SA 4.0 Las opiniones contenidas en el presente documento son responsabilidad exclusiva de los autores y no comprometen al Banco de la República ni a su Junta Directiva. PDF application/pdf image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg image/jpeg Bogotá Banco de la República |
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En este artículo se estudian los tipos de contrato entre las aseguradoras y los prestadores de servicios de salud en Colombia. Específicamente, se estudia su relación con los resultados de salud de sus usuarios a partir de una base de datos que contiene el universo de usuarios del sistema contributivo de salud colombiano. Los dos tipos de contratos más prevalentes en los datos son los contratos de capitación y de pago por servicios, que distribuyen el riesgo y los incentivos de forma opuesta entre la aseguradora y el prestador del servicio. El análisis estadístico muestra que los contratos de capitación están asociados con menores tasas de retorno a urgencias y con menores tasas de recaída que los contratos de prestación de servicios, lo cual es consistente con la teoría de contratos con información asimétrica. Adicionalmente, hay evidencia de que el poder de mercado de la aseguradora o el prestador de servicio está asociado con la elección del tipo de contrato. |
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