Estudio de correlación medición ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de Ganzouri mayor o igual a 4

La laringoscopia difícil imprevista puede tener consecuencias graves, y es una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. Los métodos de predicción para vía aérea difícil son seriamente inexactos. Han surgido estudios que indican que las medidas específicas de ultrasonografía pueden ser predic...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Jiménez Orduz, Andrea
Otros Autores: Rodríguez Gómez, Ciro Alfonso
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB 2020
Materias:
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/20.500.12749/1625
id ir-20.500.12749-1625
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institution Universidad Autónoma de Bucaramanga
collection DSpace
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topic Surgical procedures
Laryngoscopy
Ultrasound
Anesthesiology
Investigations
Analysis
Medicine
Cross-sectional diagnostic technology
Sensitivity calculation
Anterior soft tissue measurement
Procedimientos quirúrgicos
Laringoscopia
Ecografía
Medicina
Anestesiología
Investigaciones
Análisis
Tecnología diagnóstica de corte transversal
Cálculo de sensibilidad
Medición de tejidos blandos anteriores
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Procedimientos quirúrgicos
Laringoscopia
Ecografía
Medicina
Anestesiología
Investigaciones
Análisis
Tecnología diagnóstica de corte transversal
Cálculo de sensibilidad
Medición de tejidos blandos anteriores
Jiménez Orduz, Andrea
Estudio de correlación medición ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de Ganzouri mayor o igual a 4
description La laringoscopia difícil imprevista puede tener consecuencias graves, y es una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. Los métodos de predicción para vía aérea difícil son seriamente inexactos. Han surgido estudios que indican que las medidas específicas de ultrasonografía pueden ser predictores de laringoscopia difícil, pero su uso es todavía limitado, y no hay estudios en población colombiana. El propósito de este estudio de tecnología diagnóstica de corte transversal es evaluar el grado de correlación entre la cuantificación ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de ganzouri mayor o igual a 4. Se incluyeron 122 pacientes de edad entre 21-86 años sometidos a anestesia general con requerimiento de intubación orotraqueal. Se utilizaron análisis de correlación y análisis de curvas ROC, además de cálculo de sensibilidad, especificidad, y valores predictivos y porcentaje de observaciones correctamente clasificadas para cada valor de las distancias medidas por ecografía. Se encontró que existe un grado muy débil de correlación entre las distancias ecográficas y el grado de laringoscopia. La discriminación de la medida ecográfica epiglotis-piel para laringoscopia difícil fue buena, comparada con las otras medidas ecográficas en las que se obtuvieron áreas bajo la curva ROC con capacidad discriminatoria mala. Los valores predictivos, sensibilidad, especificidad, y likelihood ratio fueron bajos para las tres mediciones ecográficas.
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spelling ir-20.500.12749-16252021-11-10T16:42:13Z Estudio de correlación medición ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de Ganzouri mayor o igual a 4 Correlation study of ultrasound measurement of the anterior soft tissues of the neck and the degree of laryngoscopy in patients with a Ganzouri score greater than or equal to 4 Jiménez Orduz, Andrea Rodríguez Gómez, Ciro Alfonso Meléndez Flórez, Héctor Julio https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000320609 https://orcid.org/0000-0003-1791-8099 Surgical procedures Laryngoscopy Ultrasound Anesthesiology Investigations Analysis Medicine Cross-sectional diagnostic technology Sensitivity calculation Anterior soft tissue measurement Procedimientos quirúrgicos Laringoscopia Ecografía Medicina Anestesiología Investigaciones Análisis Tecnología diagnóstica de corte transversal Cálculo de sensibilidad Medición de tejidos blandos anteriores La laringoscopia difícil imprevista puede tener consecuencias graves, y es una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. Los métodos de predicción para vía aérea difícil son seriamente inexactos. Han surgido estudios que indican que las medidas específicas de ultrasonografía pueden ser predictores de laringoscopia difícil, pero su uso es todavía limitado, y no hay estudios en población colombiana. El propósito de este estudio de tecnología diagnóstica de corte transversal es evaluar el grado de correlación entre la cuantificación ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de ganzouri mayor o igual a 4. Se incluyeron 122 pacientes de edad entre 21-86 años sometidos a anestesia general con requerimiento de intubación orotraqueal. Se utilizaron análisis de correlación y análisis de curvas ROC, además de cálculo de sensibilidad, especificidad, y valores predictivos y porcentaje de observaciones correctamente clasificadas para cada valor de las distancias medidas por ecografía. Se encontró que existe un grado muy débil de correlación entre las distancias ecográficas y el grado de laringoscopia. La discriminación de la medida ecográfica epiglotis-piel para laringoscopia difícil fue buena, comparada con las otras medidas ecográficas en las que se obtuvieron áreas bajo la curva ROC con capacidad discriminatoria mala. Los valores predictivos, sensibilidad, especificidad, y likelihood ratio fueron bajos para las tres mediciones ecográficas. 1. RESUMEN ............................................................................................................................... 6 2. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO ................................................................................................ 7 2.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................. 7 2.2 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ...................................................................................... 8 2.3 HIPÓTESIS INVESTIGATIVA ............................................................................................. 8 2.4. JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................... 9 3. MARCO TEÓRICO .................................................................................................................. 10 4. OBJETIVOS ............................................................................................................................ 20 OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................. 20 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ........................................................................................................... 20 5. MATERIALES Y MÉTODOS .................................................................................................... 21 7.1 Tipo de estudio ................................................................................................................... 21 7.2 Población de referencia y muestra .................................................................................... 21 7.2.1 Población objetivo: ......................................................................................................... 21 7.2.2 Población elegible: .......................................................................................................... 21 7.3.1 Criterios de inclusión: ...................................................................................................... 21 7.3.2 Criterios de exclusión: .................................................................................................... 22 7.4 Muestreo ............................................................................................................................ 22 7.4.1 Calculo de la muestra. ..................................................................................................... 22 7.4.2 Proceso de recolección de la información .................................................................... 23 7.5 Análisis Estadístico ............................................................................................................. 25 7.5.1 Plan de análisis estadístico .............................................................................................. 25 7.6 Operacionalización de las variables ................................................................................... 26 8. CONSIDERACIONES ÉTICAS .................................................................................................. 36 10. PLAN DE DIVULGACIÓN DE DATOS .................................................................................. 40 11. RESULTADOS .................................................................................................................... 41 12. DISCUSIÓN ........................................................................................................................ 59 13. CONCLUSIONES ................................................................................................................ 61 14. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................... 62 15. ANEXOS ............................................................................................................................ 66 15.1 CONSENTIMIENTO INFORMADO.................................................................................. 66 15.2 INSTRUMENTO DE MEDICIÓN ...................................................................................... 69 15.3. CARTA DE APROBACION COMITÉ DE ÉTICA ................................................................ 70 15.4 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ................................................................................ 71 15.4 PRESUPUESTO .............................................................................................................. 73 Especialización Unforeseen difficult laryngoscopy can have serious consequences, and is a significant source of morbidity and mortality. Prediction methods for difficult airway are seriously inaccurate. Studies have emerged that indicate that specific ultrasonography measures can be predictors of difficult laryngoscopy, but their use is still limited, and there are no studies in the Colombian population. The purpose of this cross-sectional diagnostic technology study is to assess the degree of correlation between the ultrasound quantification of the anterior soft tissues of the neck and the degree of laryngoscopy in patients with a ganzouri score greater than or equal to 4. 122 patients aged between 21-86 years undergoing general anesthesia requiring orotracheal intubation were included. Correlation analysis and ROC curve analysis were used, as well as calculation of sensitivity, specificity, and predictive values ​​and percentage of correctly classified observations for each value of the distances measured by ultrasound. It was found that there is a very weak degree of correlation between ultrasound distances and the degree of laryngoscopy. The discrimination of the epiglottis-skin ultrasound measure for difficult laryngoscopy was good, compared with the other ultrasound measures in which areas under the ROC curve with poor discriminatory capacity were obtained. Predictive values, sensitivity, specificity, and likelihood ratio were low for the three ultrasound measurements. 2020-06-26T19:47:56Z 2020-06-26T19:47:56Z 2016 info:eu-repo/semantics/masterThesis Tesis http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://purl.org/redcol/resource_type/TM http://hdl.handle.net/20.500.12749/1625 instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB reponame:Repositorio Institucional UNAB spa Jiménez Orduz, Andrea (2016). Relación entre la medición ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de Ganzouri mayor o igual a 4. Bucaramanga (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB 1. 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score 12,131701