Lactato sérico inicial y su asociación con resultados clínicos en pacientes obstetricas con sepsis en un hospital de alta complejidad

Introducción: La sepsis es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la población obstétrica. El lactato sérico inicial se ha propuesto como una herramienta útil para determinar los resultados clínicos de la sepsis. Materiales y métodos: Estudio de cohortes ambispectivo. Se incluye...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores Principales: Geney Montes, Maria Cristina, Machado Santos, Jorge Javier
Otros Autores: Borrero Cabrera, Claudia
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2021
Materias:
Acceso en línea:https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30954
id ir-10336-30954
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institution EdocUR - Universidad del Rosario
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language Español (Spanish)
topic Sepsis en embarazo
Disfunción orgánica
Cuidado crítico.
Análisis de correlación entre niveles de Lactato sérico y desenlace de sepsis obstétricas
Cuidado crítico en la paciente obstétrica
Incidencia & prevención de la enfermedad
Pregnancy-associated sepsis
Organic dysfunction
Correlation analysis between serum Lactate levels and obstetric sepsis outcome
Critical care in the obstetric patient
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Disfunción orgánica
Cuidado crítico.
Análisis de correlación entre niveles de Lactato sérico y desenlace de sepsis obstétricas
Cuidado crítico en la paciente obstétrica
Incidencia & prevención de la enfermedad
Pregnancy-associated sepsis
Organic dysfunction
Correlation analysis between serum Lactate levels and obstetric sepsis outcome
Critical care in the obstetric patient
Geney Montes, Maria Cristina
Machado Santos, Jorge Javier
Lactato sérico inicial y su asociación con resultados clínicos en pacientes obstetricas con sepsis en un hospital de alta complejidad
description Introducción: La sepsis es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la población obstétrica. El lactato sérico inicial se ha propuesto como una herramienta útil para determinar los resultados clínicos de la sepsis. Materiales y métodos: Estudio de cohortes ambispectivo. Se incluyeron 185 pacientes embarazadas, en puerperio y post aborto con sepsis de cualquier origen hospitalizadas en unidades de cuidado crítico en el Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá del 2014 al 2020. Se determinaron los niveles de lactato sérico de las primeras 24 horas de realizar el diagnóstico. Se evaluaron características sociodemográficas, clínicas y desenlaces maternos como: estancia hospitalaria total y en unidades de cuidado crítico, aislamientos bacterianos, disfunción orgánica, multiorgánica y mortalidad materna. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado. Resultados: 86 pacientes presentaron un lactato sérico de ingreso ≥ 2 mmol/ L y en 99 pacientes fue < 2 mmol/L. No se encontró diferencias significativas de las características sociodemográficas y clínicas según el valor del lactato sérico de ingreso. No hubo casos de muertes maternas. No se encontró asociación significativa entre los niveles de lactato sérico de ingreso con el aislamiento bacteriano en urocultivo (p = 0,918), hemocultivo (p = 0,154), compromiso de un órgano (p = 0,964), compromiso de más de dos órganos (p = 0,606). Al evaluar la asociación de días de estancia en unidades de cuidado crítico y estancia hospitalaria total, no se encontró diferencia estadísticamente significativa según el lactato sérico de ingreso (p = 0,392 y p= 0,505, respectivamente). Conclusiones: No se encontró asociación entre los niveles de lactato sérico de ingreso elevados y los resultados clínicos de las pacientes obstétricas con sepsis
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spelling ir-10336-309542021-02-20T08:03:07Z Lactato sérico inicial y su asociación con resultados clínicos en pacientes obstetricas con sepsis en un hospital de alta complejidad Serum lactate and its association with clinical results of pregnancy associated sepsis in a high complexity hospital Geney Montes, Maria Cristina Machado Santos, Jorge Javier Borrero Cabrera, Claudia Niño González, Jorge Ernesto Sepsis en embarazo Disfunción orgánica Cuidado crítico. Análisis de correlación entre niveles de Lactato sérico y desenlace de sepsis obstétricas Cuidado crítico en la paciente obstétrica Incidencia & prevención de la enfermedad Pregnancy-associated sepsis Organic dysfunction Correlation analysis between serum Lactate levels and obstetric sepsis outcome Critical care in the obstetric patient Introducción: La sepsis es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la población obstétrica. El lactato sérico inicial se ha propuesto como una herramienta útil para determinar los resultados clínicos de la sepsis. Materiales y métodos: Estudio de cohortes ambispectivo. Se incluyeron 185 pacientes embarazadas, en puerperio y post aborto con sepsis de cualquier origen hospitalizadas en unidades de cuidado crítico en el Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá del 2014 al 2020. Se determinaron los niveles de lactato sérico de las primeras 24 horas de realizar el diagnóstico. Se evaluaron características sociodemográficas, clínicas y desenlaces maternos como: estancia hospitalaria total y en unidades de cuidado crítico, aislamientos bacterianos, disfunción orgánica, multiorgánica y mortalidad materna. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado. Resultados: 86 pacientes presentaron un lactato sérico de ingreso ≥ 2 mmol/ L y en 99 pacientes fue < 2 mmol/L. No se encontró diferencias significativas de las características sociodemográficas y clínicas según el valor del lactato sérico de ingreso. No hubo casos de muertes maternas. No se encontró asociación significativa entre los niveles de lactato sérico de ingreso con el aislamiento bacteriano en urocultivo (p = 0,918), hemocultivo (p = 0,154), compromiso de un órgano (p = 0,964), compromiso de más de dos órganos (p = 0,606). Al evaluar la asociación de días de estancia en unidades de cuidado crítico y estancia hospitalaria total, no se encontró diferencia estadísticamente significativa según el lactato sérico de ingreso (p = 0,392 y p= 0,505, respectivamente). Conclusiones: No se encontró asociación entre los niveles de lactato sérico de ingreso elevados y los resultados clínicos de las pacientes obstétricas con sepsis Introduction: Sepsis is one of the main causes of mortality and morbidity in the obstetric population. Serum lactate has been proposed as a useful tool to determine clinical outcome of sepsis. Methods: Ambispective cohort study. 185 pregnant patients were included, in pregnancy, postpartum and post abortion with sepsis, any cause, hospitalized in critical care units at the Hospital Universitario Clinica San Rafael in Bogotá from 2014 to 2020. Serum lactate levels were determined from the first 24 hours of diagnosis. Sociodemographic and clinical characteristics and maternal outcomes were evaluated such as: longer hospital stay, longer critical care units stay, bacterial cultures, organic dysfunction, multiorgan dysfunction and maternal mortality. A descriptive and bivariate analysis was used. Results: 86 patients had a serum lactate of admission ≥ 2 mmol / L and in 99 patients it was <2 mmol /L. No statistically significant differences in the sociodemographic and clinical characteristics were found according to the value of the initial serum lactate. There were no cases of maternal deaths. No significant association was found between serum lactate levels of admission with bacterial isolation in urine culture (p = 0,918), blood culture (p = 0,154), one organ failure (p = 0,964), of more than two organ failure (p = 0,606). No statistically significant differences were found in longer stay in critical care units and longer hospital stay according to admission serum lactate (p = 0,392 and p = 0,505, respectively). Conclusions: No association was found between initial serum lactate levels and clinical outcome of sepsis in obstetric patients. 2021-02-03 2021-02-19T22:19:19Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30954 spa Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombia http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Maestría en Epidemiología Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, Levy MM, Antonelli M, Ferrer R, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med. 2017;43(3):304-77. Barton JR, Sibai BM. Severe Sepsis and Septic Shock in Pregnancy: Obstet Gynecol. 2012;120(3):689-706. Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller A-B, Daniels J, et al. 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