Masa ósea de la columna lumbar y cadera en pacientes diagnosticados con artritis reumatoidea: prevalencia y factores asociados

ANTECEDENTES. La osteoporosis (OP) es una enfermedad que afecta al esqueleto óseo y produce un conjunto de alteraciones en donde el resultado es una disminución de la masa ósea que tiene como consecuencia final un aumento en la fragilidad ósea, con la consiguiente tendencia a las fracturas. OBJETIVO...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Bartolomeu Zúñiga, Manuel Ernesto
Otros Autores: Torres De Galvis, Yolanda
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2020
Materias:
Hip
Acceso en línea:https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25398
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Osteoporosis
Densidad mineral ósea
Columna lumbar
Cadera
Incidencia & prevención de la enfermedad
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Osteoporosis
Densidad mineral ósea
Columna lumbar
Cadera
Incidencia & prevención de la enfermedad
Rheumatoid arthritis
Osteoporosis
Bone mineral density
Lumbar spine
Hip
Bartolomeu Zúñiga, Manuel Ernesto
Masa ósea de la columna lumbar y cadera en pacientes diagnosticados con artritis reumatoidea: prevalencia y factores asociados
description ANTECEDENTES. La osteoporosis (OP) es una enfermedad que afecta al esqueleto óseo y produce un conjunto de alteraciones en donde el resultado es una disminución de la masa ósea que tiene como consecuencia final un aumento en la fragilidad ósea, con la consiguiente tendencia a las fracturas. OBJETIVO. Determinar la prevalencia del grado de desmineralización ósea, medido por técnica DXA (absorciometría dual de rayos X, densitometría ósea) en la columna lumbar y cadera, en una población de mujeres con edades entre los 45 y 75 años, con diagnóstico de artritis reumatoidea (AR), que cumplan los criterios EULAR/ACR y así poder determinar su posible relación con los factores clínicos y demográficos de los pacientes a estudiar. METODOLOGÍA. Estudio observacional analítico de corte transversal en 278 pacientes atendidos en la IPS Riesgo de Fractura S.A. CAYRE, en la ciudad de Bogotá. Se estimó la prevalencia de la desmineralización ósea, la razón de prevalencia o disparidad (RP) y los intervalos de confianza (IC) del 95%, aplicando el modelo de regresión logística para el control de las variables de confusión. RESULTADOS. Se encontró una prevalencia de desmineralización ósea o baja densidad ósea en el 17 % de la muestra y al calcular cada una de las vértebras por separado, se observó una prevalencia en L1:24%, L2:23%, L3:37%, L4:37% y en cadera: 29%. Las variables que presentaron significancia estadística en el análisis bivariado se incluyeron en el análisis multivariado, estas fueron, la edad entre 45 a 60 años con una RP de 9,09 con IC 95% entre 3,78 y 29,67 y el valor normal de la escala DAS28 con una RP de 3,49 con IC 95% entre 1,17 y 10,41 aceptándose su asociación como factores de riesgo que influyen en la desmineralización ósea. DISCUSIÓN. En el presente estudio se encontró una prevalencia de desmineralización baja, en comparación con la reportada en la literatura
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Determinar la prevalencia del grado de desmineralización ósea, medido por técnica DXA (absorciometría dual de rayos X, densitometría ósea) en la columna lumbar y cadera, en una población de mujeres con edades entre los 45 y 75 años, con diagnóstico de artritis reumatoidea (AR), que cumplan los criterios EULAR/ACR y así poder determinar su posible relación con los factores clínicos y demográficos de los pacientes a estudiar. METODOLOGÍA. Estudio observacional analítico de corte transversal en 278 pacientes atendidos en la IPS Riesgo de Fractura S.A. CAYRE, en la ciudad de Bogotá. Se estimó la prevalencia de la desmineralización ósea, la razón de prevalencia o disparidad (RP) y los intervalos de confianza (IC) del 95%, aplicando el modelo de regresión logística para el control de las variables de confusión. RESULTADOS. Se encontró una prevalencia de desmineralización ósea o baja densidad ósea en el 17 % de la muestra y al calcular cada una de las vértebras por separado, se observó una prevalencia en L1:24%, L2:23%, L3:37%, L4:37% y en cadera: 29%. Las variables que presentaron significancia estadística en el análisis bivariado se incluyeron en el análisis multivariado, estas fueron, la edad entre 45 a 60 años con una RP de 9,09 con IC 95% entre 3,78 y 29,67 y el valor normal de la escala DAS28 con una RP de 3,49 con IC 95% entre 1,17 y 10,41 aceptándose su asociación como factores de riesgo que influyen en la desmineralización ósea. DISCUSIÓN. En el presente estudio se encontró una prevalencia de desmineralización baja, en comparación con la reportada en la literatura BACKGROUND. Osteoporosis (OP) is a disease that affects the skeleton of the bone and produces a series of alterations where the result is a decrease in bone mass that ultimately results in an increase in bone fragility, with the consequent tendency to fracture. OBJECTIVE. To determine the prevalence of the degree of bone demineralization, measured by the DXA technique (dual X-ray absorptiometry, bone densitometry) in the lumbar spine and hip, in a population of women between the ages of 45 and 75, diagnosed with rheumatoid arthritis ( AR), that meet the EULAR / ACR criteria and thus be able to determine its possible relationship with the clinical and demographic factors of the patients to be studied. METHODOLOGY. Cross-sectional analytical observational study in 278 patients treated at the IPS Riesgo de Fractura S.A. CAYRE, in the city of Bogotá. The prevalence of bone demineralization, the prevalence or disparity ratio (RP) and the 95% confidence intervals (CI) were estimated, applying the logistic regression model to control for confounding variables. RESULTS. A prevalence of bone demineralization or low bone density was found in 17% of the sample and when calculating each of the vertebrae separately, a prevalence was observed in L1: 24%, L2: 23%, L3: 37%, L4 : 37% and hip: 29%. The variables that presented statistical significance in the bivariate analysis were included in the multivariate analysis, these were, age between 45 to 60 years with a RP of 9.09 with 95% CI between 3.78 and 29.67 and the normal value of the DAS28 scale with a RP of 3.49 with a 95% CI between 1.17 and 10.41, accepting its association as risk factors that influence bone demineralization. DISCUSSION. In the present study, a low prevalence of demineralization was found, compared to that reported in the literature. 2020-07-06 2020-07-13T18:07:00Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25398 spa Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Maestría en Epidemiología Maestría en Actividad Física y Salud instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR Solomon DH, Katz JN, Cabral D, Patrick AR, Bukowski JF, Coblyn JS. Osteoporosis management in patients with rheumatoid arthritis: Evidence for improvement. Arthritis Rheum. 2006; 55:873-7. Nolla JM, Gomez-Vaquero C, Romera M, Roig-Vilaseca D, Rozadilla A, Mateo L, et al. Osteoporotic vertebral fracture in clinical practice. 669 patients diagnosed over a 10 year period. J Rheumatol. 2001; 28:2289-93. 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