Relación entre el conteo plaquetario y linfocitario y la sobrevida en pacientes menores de 18 años con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas
Introducción: El trasplante de células madre hematopoyéticas (SCHT) se utiliza para reestablecer la función hematopoyética en pacientes con alteración o daño en la médula ósea; en pediatría se realiza el 20% del total de estos procedimientos. La reconstitución inmunológica y el recuento plaquetario...
| Autores Principales: | , , , |
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| Otros Autores: | |
| Formato: | Trabajo de grado (Bachelor Thesis) |
| Lenguaje: | Español (Spanish) |
| Publicado: |
Universidad del Rosario
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25181 |
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ir-10336-25181 |
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EdocUR - Universidad del Rosario |
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Español (Spanish) |
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Trasplante de progenitores hematopoyéticos PH Trasplante alogénico Niños Trombocitopenia Pronóstico Sobrevida Enfermedad injerto contra huésped EICH Enfermedades Hematopoietic Stem Cell Transplantation Thrombocytopenia Prognosis Survival Analysis Graft vs Host Disease Homologous Transplantation |
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Trasplante de progenitores hematopoyéticos PH Trasplante alogénico Niños Trombocitopenia Pronóstico Sobrevida Enfermedad injerto contra huésped EICH Enfermedades Hematopoietic Stem Cell Transplantation Thrombocytopenia Prognosis Survival Analysis Graft vs Host Disease Homologous Transplantation Chavarriaga Ruíz, Nataly Estupiñan Calvache, Marcela Vallejo Rosero, Cristian Castañeda Figueroa, Ana Maria Relación entre el conteo plaquetario y linfocitario y la sobrevida en pacientes menores de 18 años con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas |
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Introducción: El trasplante de células madre hematopoyéticas (SCHT) se utiliza para reestablecer la función hematopoyética en pacientes con alteración o daño en la médula ósea; en pediatría se realiza el 20% del total de estos procedimientos. La reconstitución inmunológica y el recuento plaquetario posterior al trasplante se relaciona con mejor o peor pronóstico, recaída de la enfermedad y la sobrevida. Objetivos: Evaluar la asociación entre el conteo plaquetario y linfocitario, la supervivencia general y libre de evento en una unidad de trasplantes pediátrica con trasplante alogénico por enfermedades hematooncológicas e inmunodeficiencia Metodología: Estudio analítico observacional de cohorte retrospectiva, se incluyeron 124 pacientes menores de 18 años a quien se les realizó trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas entre 2010 a 2016 en el Hospital Pediátrico de la Misericordia, los pacientes que sobrevivieron sin recaída al día 100 se les cuantificó conteo de plaquetas y linfocitos y se siguieron hasta 3 años. Resultados: La probabilidad de supervivencia en pacientes con linfocitos <1000 al año fue de 75,36% (IC 95% 64,51-88,03%), a los dos años fue de 58,6% (IC 95% 46,45-74,08%) y a los tres años fue de 52,21% (IC 95% 39,9-68,2%) vs de 85,4% (IC 95% 77-94,7%) de 77% (IC 95% 67,1-88,4%) de 71,9% (IC 95% 61,4-84,2%) para el grupo con >1000 linfocitos respectivamente (Log-Rank=0,037). La media de supervivencia para los pacientes con plaquetas <100.000 fue de 35.2 meses (+/-3.17) y para quienes tuvieron plaquetas >100.000 fue de 39,3 meses (+/- 2.19) p=0.19. La trombocitopenia tiene se relacion con desarrollo de IECH aguda p=0,001. Discusión: El conteo absoluto de linfocitos al día 100 post trasplante es un factor independiente que afecta directamente la sobrevida de los pacientes. |
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Aponte Barrios, Nelson Hernando |
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Aponte Barrios, Nelson Hernando Chavarriaga Ruíz, Nataly Estupiñan Calvache, Marcela Vallejo Rosero, Cristian Castañeda Figueroa, Ana Maria |
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Chavarriaga Ruíz, Nataly Estupiñan Calvache, Marcela Vallejo Rosero, Cristian Castañeda Figueroa, Ana Maria |
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Chavarriaga Ruíz, Nataly |
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ir-10336-251812022-06-16T06:01:02Z Relación entre el conteo plaquetario y linfocitario y la sobrevida en pacientes menores de 18 años con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas Relationship between platelet and lymphocyte count and survival in patients under 18 years of age with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation Chavarriaga Ruíz, Nataly Estupiñan Calvache, Marcela Vallejo Rosero, Cristian Castañeda Figueroa, Ana Maria Aponte Barrios, Nelson Hernando Trasplante de progenitores hematopoyéticos PH Trasplante alogénico Niños Trombocitopenia Pronóstico Sobrevida Enfermedad injerto contra huésped EICH Enfermedades Hematopoietic Stem Cell Transplantation Thrombocytopenia Prognosis Survival Analysis Graft vs Host Disease Homologous Transplantation Introducción: El trasplante de células madre hematopoyéticas (SCHT) se utiliza para reestablecer la función hematopoyética en pacientes con alteración o daño en la médula ósea; en pediatría se realiza el 20% del total de estos procedimientos. La reconstitución inmunológica y el recuento plaquetario posterior al trasplante se relaciona con mejor o peor pronóstico, recaída de la enfermedad y la sobrevida. Objetivos: Evaluar la asociación entre el conteo plaquetario y linfocitario, la supervivencia general y libre de evento en una unidad de trasplantes pediátrica con trasplante alogénico por enfermedades hematooncológicas e inmunodeficiencia Metodología: Estudio analítico observacional de cohorte retrospectiva, se incluyeron 124 pacientes menores de 18 años a quien se les realizó trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas entre 2010 a 2016 en el Hospital Pediátrico de la Misericordia, los pacientes que sobrevivieron sin recaída al día 100 se les cuantificó conteo de plaquetas y linfocitos y se siguieron hasta 3 años. Resultados: La probabilidad de supervivencia en pacientes con linfocitos <1000 al año fue de 75,36% (IC 95% 64,51-88,03%), a los dos años fue de 58,6% (IC 95% 46,45-74,08%) y a los tres años fue de 52,21% (IC 95% 39,9-68,2%) vs de 85,4% (IC 95% 77-94,7%) de 77% (IC 95% 67,1-88,4%) de 71,9% (IC 95% 61,4-84,2%) para el grupo con >1000 linfocitos respectivamente (Log-Rank=0,037). La media de supervivencia para los pacientes con plaquetas <100.000 fue de 35.2 meses (+/-3.17) y para quienes tuvieron plaquetas >100.000 fue de 39,3 meses (+/- 2.19) p=0.19. La trombocitopenia tiene se relacion con desarrollo de IECH aguda p=0,001. Discusión: El conteo absoluto de linfocitos al día 100 post trasplante es un factor independiente que afecta directamente la sobrevida de los pacientes. Introduction: Hematopoietic stem cell transplantation (SCHT) is used to reestablish hematopoietic function in patients with impaired or damaged bone marrow. In pediatrics 20% of these procedures are performed. Both immune reconstitution and post-transplant platelet count have been shown to be associated with better or worse prognosis, disease relapse, and overall survival. Objective: To assess the association between platelet and lymphocyte count, overall survival, and event-free survival in a pediatric transplant unit with allogeneic transplantation for haemato-oncological diseases and immunodeficiency. Materials and methods: Retrospective observational analytical cohort study, 124 patients under 18 years of age who underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between 2010 and 2016 at the Pediatric Hospital of La Misericordia were included; patients who survived without relapse on day 100 were quantified platelet and lymphocyte count and followed up to 3 years. Results: The probability of survival in patients with lymphocytes <1000 a year was 75.36% (95% CI 64.51-88.03%), after two years it was 58.6% (95% CI 46, 45-74.08%) and at three years it was 52.21% (95% CI 39.9-68.2%) vs 85.4% (95% CI 77-94.7%) 77% (95% CI 67.1-88.4%) of 71.9% (95% CI 61.4-84.2%) for the group with> 1000 lymphocytes respectively (Log-Rank = 0.037). The mean survival for patients with platelets <100,000 was 35.2 months (+/- 3.17) and for those with platelets> 100,000 it was 39.3 months (+/- 2.19) p = 0.19. Thrombocytopenia is related to development of acute IECH p = 0.001. Conclusion: The absolute lymphocyte count at day 100 post transplant is an independent factor that directly affects the survival of patients. 2020-06-12 2020-06-16T18:45:33Z info:eu-repo/semantics/bachelorThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25181 spa Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Facultad de medicina instname:Universidad del Rosario |
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