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Reconstrucción de Mano Metacarpiana con Transferencia Libre de Artejos.

El propósito de este trabajo es revisar la literatura médica relacionada con la reconstrucción de la mano amputada, específicamente en la denominada “mano metacarpiana” y presentar el caso clínico de un paciente que fue sometido al trasplante de tres de sus artejos para restaurar la pinza trípode en...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Sierra Bernal, Rubén Darío
Otros Autores: Neira Grajales, Andres Mauricio
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2019
Materias:
traumatismos de la mano
microcirugía
amputación de la mano
mano metacarpiana
transferencia libre de arteros
hand injuries
hand amputation
metacarpal hand
toe free transfer
Acceso en línea:https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20830
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institution EdocUR - Universidad del Rosario
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Sierra Bernal, Rubén Darío
Reconstrucción de Mano Metacarpiana con Transferencia Libre de Artejos.
description El propósito de este trabajo es revisar la literatura médica relacionada con la reconstrucción de la mano amputada, específicamente en la denominada “mano metacarpiana” y presentar el caso clínico de un paciente que fue sometido al trasplante de tres de sus artejos para restaurar la pinza trípode en su mano afectada, procedimientos realizados en la Clínica del Occidente en Bogotá. Se describe la reconstrucción de la mano derecha dominante en una mano metacarpiana tipo I, secundaria a la amputación quirúrgica derivada de una quemadura por asfalto caliente, realizada en dos procedimientos microquirúrgicos secuenciales, así como el grado de recuperación funcional de la misma en el posoperatorio tardío. Para la evaluación del grado de discapacidad pre y posoperatoria se aplicó la escala DASH(de discapacidad de hombro, brazo y mano por sus siglas en ingles). validada para el idioma español. La evaluación clínica del paciente mostró el desarrollo de una pinza trípode competente, sensible, con discriminación sensitiva, que se correlacionó con un incremento de 60 puntos en la escala DASH, del pre al posoperatorio. Se concluye que la reconstrucción de la mano metacarpiana con trasplante de artejos autólogos es una técnica reproducible en nuestro medio (sin dejar de lado que requiere un alto nivel de entrenamiento por parte del grupo de cirujanos tratante), que ofrece un resultado funcional y estético que permite al paciente recuperar su autonomía en relación con las funciones básicas de su mano.
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spelling ir-10336-208302021-03-01T19:22:50Z Reconstrucción de Mano Metacarpiana con Transferencia Libre de Artejos. Sierra Bernal, Rubén Darío Neira Grajales, Andres Mauricio Buitrago-Medina, Daniel-Alejandro traumatismos de la mano microcirugía amputación de la mano mano metacarpiana transferencia libre de arteros hand injuries hand amputation metacarpal hand toe free transfer El propósito de este trabajo es revisar la literatura médica relacionada con la reconstrucción de la mano amputada, específicamente en la denominada “mano metacarpiana” y presentar el caso clínico de un paciente que fue sometido al trasplante de tres de sus artejos para restaurar la pinza trípode en su mano afectada, procedimientos realizados en la Clínica del Occidente en Bogotá. Se describe la reconstrucción de la mano derecha dominante en una mano metacarpiana tipo I, secundaria a la amputación quirúrgica derivada de una quemadura por asfalto caliente, realizada en dos procedimientos microquirúrgicos secuenciales, así como el grado de recuperación funcional de la misma en el posoperatorio tardío. Para la evaluación del grado de discapacidad pre y posoperatoria se aplicó la escala DASH(de discapacidad de hombro, brazo y mano por sus siglas en ingles). validada para el idioma español. La evaluación clínica del paciente mostró el desarrollo de una pinza trípode competente, sensible, con discriminación sensitiva, que se correlacionó con un incremento de 60 puntos en la escala DASH, del pre al posoperatorio. Se concluye que la reconstrucción de la mano metacarpiana con trasplante de artejos autólogos es una técnica reproducible en nuestro medio (sin dejar de lado que requiere un alto nivel de entrenamiento por parte del grupo de cirujanos tratante), que ofrece un resultado funcional y estético que permite al paciente recuperar su autonomía en relación con las funciones básicas de su mano. The purpose of this work is to review the medical literature related to the reconstruction of the amputated hand, specifically in the so-called "metacarpal hand" and present one clinical case of a patient who underwent the transplantation of three of his toes to restore the tripod clamp in his affected hand, procedures performed at the Clínica del Occidente in Bogotá. The reconstruction of the dominant right hand in a metacarpal hand type I is described, secondary to the surgical amputation derived from a hot asphalt burn, performed in two sequential microsurgical procedures, as well as the degree of functional recovery thereof in the late postoperative period. . The DASH scale (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand ) validated for the Spanish language it was applied to assess the degree of pre- and post-operative disability. The clinical evaluation of the patient showed the development of a competent, sensitive tripod clamp, with sensitive discrimination, which was correlated with a 60-point increase in the DASH scale, from pre to postoperative. It is concluded that the reconstruction of the metacarpal hand with autologous toes transplantation is a reproducible technique in our environment (without neglecting that it requires a high level of training by the group of treating surgeons), which offers a functional and aesthetic result that It allows the patient to regain their autonomy in relation to the basic functions of their hand. 2019-12-12 2020-02-06T20:21:41Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20830 spa info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Cirugía de Mano Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Nakanishi A, Kawamura K, Omokawa S, Shimizu T, Iida A, Tanaka Y. Quality of life in patients with toe-to-hand transplantation. J Plast Surg Hand Surg. 2018;52(6):359–62. Gordon L, Leitner DW, Buncke HJ, Alpert BS. Hand reconstruction for multiple amputations by double microsurgical toe transplantation. J Hand Surg Am [Internet]. 1985;10(2):218–25. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S0363-5023(85)80108-8 Wei F, Chien Y, Ma H, Dellon AL, Ph D. Microneurosurgical Planning in Toe-to-Hand Transplantation : Axonal Population of Digital Nerves in the Fingers and Toes. J Reconstr Microsurg. 2012;28(4):279–82. Lin Y Te, Su ST, Lo S, Hu CH, Lin CH, Wei FC. Risk factors for reexploration in toe-to-hand transfer: A multivariate analysis of 363 cases. Plast Reconstr Surg. 2015;135(2):501–6. Real Academia Española. La institución | Real Academia Española [Internet]. [cited 2019 Jul 18]. Available from: http://www.rae.es/la-institucion Perez, Julian. Gardey A. Definición de dígito - Qué es, Significado y Concepto [Internet]. 2017 [cited 2019 Jul 18]. Available from: https://definicion.de/digito/ Comité Federal sobre Terminología Anatómica. Terminología anatómica : Terminología Anatómica Internacional. Médica Panamericana; 2001. Lam WL, Wei FC. Toe-to-Hand Transplantation. Clin Plast Surg [Internet]. 2011;38(4):551–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.cps.2011.07.001 Buncke HJ, McLean DH, Geroge PT, Creech BJ, Chater NL, Commons GW. Thumb replacement: Great toe transplantation by microvascular anastomosis. Br J Plast Surg. 1973;26(3):194–201. Lutz BS, Wei F-C. Basic principles on toe-to-hand transplantation. Chang Gung Med J. 2002;25(9):568–76. Coskunfirat OK, Wei F, Lin C, Chen H, Lin Y. Simultaneous Double Second Toe Transfer for Reconstruction of Adjacent Fingers. Plast Reconstr Surg. 2005;115(4):1064–9. Henry SL, Wei F. Thumb Reconstruction with Toe Transfer. J Hand Microsurg. 2010;2(2):72–8. Attinger C, Cooper P, Blume P. Vascular anatomy of the foot and ankle. Oper Tech Plast Reconstr Surg. 2006;4(4):183–98. Wei, Fu-chan.Tarek A E-G. Classification and Guidelines for Micro Reconstruction With Toe Transfers.Pdf. Plast Reconstr Surg. 1997;99(1):122–8. Lin C. Metacarpal-Like Hand: Classification and Treatment Guidelines for Microsurgical Reconstruction with Toe Transplantation. Plast Reconstr Surg. 2018;141(1):128–35. ALDeek NF, Lin Y Te, Wei FC. Metacarpal-Like and Metacarpal Hand. Hand Clin [Internet]. 2016;32(4):549–54. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hcl.2016.06.004 Ma, Hae-shya. El-Gammal, Tarek Abdalla. Wie F-C. Current Concepts of Toe-to-hand Transfer : Surgery and Rehabilitation. J Hand Ther. 1996;9:41–6. Wallace CG, Chb MB, Wei F. Posttraumatic Finger Reconstruction with Microsurgical Transplantation of Toes. Hand Clin. 2007;23:117–28. Yim ILK, Wei F. Secondary procedures to improve function after toe-to-hand transfers. Br J Plast Surg. 1995;48:487–91. Jones NF, Clune JE. Thumb Amputations in Children: Classification and Reconstruction by Microsurgical Toe Transfers. J Hand Surg Am [Internet]. 2019;44(6):519.e1-519.e10. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2018.08.013 Wei, F. Colony,Lee. Chen H. Combined second and third toe transfer. Plast Reconstr Surg. 1989;84(4):651–61. García González LA, Aguilar Sierra FJ, Moreno Serrano C, Enciso M. Traduccion, adaptacion cultural y validacion de una escala de funcion del miembro superior: DASH. Rev Colomb Ortop y Traumatol [Internet]. 2017; Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rccot.2017.06.011 Hervás MT, Navarro Collado MJ, Peiró S, Rodrigo Pérez JL, López Matéu P, Martínez Tello I. Versión Española del cuestionario DASH. Adaptación transcultural, fiabilidad, validez y sensibilidad a los cambios. Med Clin (Barc) [Internet]. 2006;127(12):441–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1157/13093053
score 12,111491

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