Descripción de experiencia en manejo perioperatorio en procedimientos no cardiacos en pacientes con Cirugía de Fontan en la Fundación CardioInfantil-IC entre enero de 2016 a junio de 2019

El objetivo del presente estudio es describir la experiencia en un centro especializado en cardiopatías congénitas en manejo de pacientes de cirugía de Fontan llevados a procedimientos no cardíacos bajo anestesia general, así como la identificación de complicaciones relacionadas con los procedimient...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Santana Rodríguez, Yimy Alberto
Otros Autores: Idrobo, Laura
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2019
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20181
Descripción
Sumario:El objetivo del presente estudio es describir la experiencia en un centro especializado en cardiopatías congénitas en manejo de pacientes de cirugía de Fontan llevados a procedimientos no cardíacos bajo anestesia general, así como la identificación de complicaciones relacionadas con los procedimientos anestésicos y la mortalidad relacionada en este grupo de pacientes. Se realizó un estudio descriptivo observacional tipo serie de casos en el que se incluyeron los pacientes que fueron llevados a corrección quirúrgica con cirugía de Fontan en la Fundación CardioInfantil entre enero de 2016 a junio de 2019 que requirieron procedimientos no cardiacos en posoperatorio. La recolección de la información se realizó a través de la revisión de historias clínicas y de los récords de anestesia de cada uno de los pacientes y el análisis estadístico se realizó a través de un análisis multivariado. En nuestro estudio se documentó un total de 32 pacientes llevados a cirugía de Fontan en los últimos 3 años, de los cuales el 62,5% requirieron procedimientos no cardiacos diagnostico o terapéuticos posterior a la corrección. El requerimiento de unidad de cuidado intensivo en posoperatorio en el 65% de los pacientes no se relacionó con el riesgo quirúrgico del procedimiento sino con las características de los pacientes. No se documentaron pacientes con arritmias ni paro cardiorrespiratorio que hayan requerido manejo en posoperatorio, tampoco se documentaron complicaciones hemorrágicas en los procedimientos no cardiacos realizados en pacientes de cirugía de Fontan durante el periodo de estudio en la institución. Como complicación posoperatoria se documentó en tres de los pacientes correspondiente al 15%, diagnóstico de falla cardíaca con hallazgos en ecocardiograma transtorácico posoperatorio compatibles con disfunción ventricular que requirió soporte inotrópico con Milrinone y soporte vasopresor en UCI en el posoperatorio de procedimiento no cardíaco.