Vista Equipo: Minimización de costos : Inmunoglobulina IV vs Plasmaferesis en Síndrome de Guillain Barre

Minimización de costos : Inmunoglobulina IV vs Plasmaferesis en Síndrome de Guillain Barre

Introducción: El Síndrome de Guillain Barré es considerado una de las principales causas de parálisis neuromuscular aguda. Actualmente existen dos alternativas igual de efectivas clínicamente en el tratamiento de esta enfermedad: la inmunoglobulina intravenosa y la plasmaféresis. Objetivo: Estimar...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal:	Mutis Oviedo, Jorge Andrés
Otros Autores:	Suarez, Fabio Enrique
Formato:	Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:	Español (Spanish)
Publicado:	Universidad del Rosario 2016
Materias:	Análisis de costos Farmacoeconomía Inmunoglobulinas Plasmaféresis Síndrome de Guillain Barré Enfermedades Enfermedades neuromusculares Cost analysis Pharmacoeconomics Immunoglobulins Plasmapheresis Guillain-Barre syndrome
Acceso en línea:	http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20180

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description	Introducción: El Síndrome de Guillain Barré es considerado una de las principales causas de parálisis neuromuscular aguda. Actualmente existen dos alternativas igual de efectivas clínicamente en el tratamiento de esta enfermedad: la inmunoglobulina intravenosa y la plasmaféresis. Objetivo: Estimar cuál de los dos tratamientos es menos costoso en la atención hospitalaria de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré en estadios moderado a severo en la Fundación Cardioinfantil (Bogotá - Colombia). Materiales y Métodos: Se incluyeron todos los pacientes que egresaron entre Enero y Diciembre de 2014 con síndrome de Guillain Barré según el sistema de información clínica de la Fundación Cardioinfantil. La información de los costos por cada paciente fue provista por departamento de cuentas médicas de la Fundación Cardioinfantil y se estableció el costo total de la atención desde el ingreso hasta el egreso del paciente. La comparación del costo total de la atención de los pacientes tratados con inmunoglobulina intravenosa (IGIV) vs los pacientes tratados con plasmaféresis se realizó por medio de la prueba de Mann-Whitney. Resultados: La atención de los pacientes con IGIV tuvo un costo total de $ 9.976 USD, mientras el costo de los pacientes tratados con plasmaféresis fue de $23.354 USD. El costo de atención en este último grupo de pacientes se ve afectado por el mayor número de complicaciones derivadas del mismo tratamiento. Conclusión. Entre los dos tratamientos considerados en el Síndrome de Guillain Barré en estadios avanzados, la IGIV ofrece una buena alternativa para minimizar costos en la atención hospitalaria del paciente con diagnóstico de Sindrome de Gullian-Barre en la Fundación Cardioinfantil de Bogotá.
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Objetivo: Estimar cuál de los dos tratamientos es menos costoso en la atención hospitalaria de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré en estadios moderado a severo en la Fundación Cardioinfantil (Bogotá - Colombia). Materiales y Métodos: Se incluyeron todos los pacientes que egresaron entre Enero y Diciembre de 2014 con síndrome de Guillain Barré según el sistema de información clínica de la Fundación Cardioinfantil. La información de los costos por cada paciente fue provista por departamento de cuentas médicas de la Fundación Cardioinfantil y se estableció el costo total de la atención desde el ingreso hasta el egreso del paciente. La comparación del costo total de la atención de los pacientes tratados con inmunoglobulina intravenosa (IGIV) vs los pacientes tratados con plasmaféresis se realizó por medio de la prueba de Mann-Whitney. Resultados: La atención de los pacientes con IGIV tuvo un costo total de $ 9.976 USD, mientras el costo de los pacientes tratados con plasmaféresis fue de $23.354 USD. El costo de atención en este último grupo de pacientes se ve afectado por el mayor número de complicaciones derivadas del mismo tratamiento. Conclusión. Entre los dos tratamientos considerados en el Síndrome de Guillain Barré en estadios avanzados, la IGIV ofrece una buena alternativa para minimizar costos en la atención hospitalaria del paciente con diagnóstico de Sindrome de Gullian-Barre en la Fundación Cardioinfantil de Bogotá. Introduction. Guillain Barre Syndrome is considered one of the most important causes of acute neuromuscular paralysis. Currently there are two clinically effective therapies for the treatment of disease: IVIG and plasmapheresis. Objective: To estimate which therapy is less expensive for the in-hospital care of patients diagnosed with moderate to severe Guillain Barre in the Fundación Cardioinfantil (Bogotá, Colombia). Materials and methods. All patients that were discharged between January and December 2014 with Guillain Barre syndrome diagnosis were included. The cost information for each patient was provided by department of medical bills and the total cost of care was established from admission to patient discharge. The comparison of the total costs of care of patients treated with IVIG vs patients treated with plasmapheresis was performed by means of the Mann-Whitney analysis. Results. The cost of care of patients with intravenous immunoglobulin was $ 9,976 USD while the total cost of patients with plasmapheresis was $ 23,354 USD. The higher cost of care in this last group of patients was driven by the increased number of complications arising from the same treatment. Conclusion. Between the two treatments considered in the advanced states of Guillain Barré Syndrome, IVIG offers an adequate strategy to minimize the cost of hospital patient care in patients with a diagnosis of Guillain-Barre syndrome in the Fundación Cardioinfantil of Bogotá 2016-02-15 2019-08-29T14:04:44Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20180 spa Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Neurología Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud reponame:Repositorio Institucional EdocUR instname:Universidad del Rosario 1.Van den Berg B, Walgaard C, Drenthen J, Fokke C, Jacobs BC, Van Doon PA. Guillain- Barré syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment and progonosis. Nat. Rev. Neurol. 2014; 10 (8): 469 – 482. 2. Van Doorn PA.L & Jacobs, B.C. Clinical features, pathogenesis, and treatment of Guillain Barré syndrome. Lancet neurol. 2008; 7 (10):939-950 3. Hughes RAC, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 11 (7). 4. Winer JB. Guillain-Barre syndrome. Mol Pathol. 2001; 54 (6) :381–385. 5. Mori M, Kuwabara S. Fisher Syndrome. Curr. Treat Options Neurol. 2011; 13 (1): 71-78. 6. Fokkin WJ, Selman MH, Dortland JR, Durmus B, Kuitwaard K, Huizinga R, et al. IgG fc N-glycosylation in Guillain Barré syndrome treated with inmunoglobulins. J. Proteome Res. 2014; 13 (3):1722 – 1730. 7. No author listed. Randomised trial of plasma exchange, intravenous immunoglobulin, and combined treatments in Guillain Barré syndrome. Plasma exchange Sandoglobulin Guillain Barre syndrome Trial Group. Lancet. 1997; 349 (9047):225 – 230 8. Ansar V, Valadi N. Guillain Barré Syndrome. Prim Care. 2015; 42 (2):189 -193. 9. Kuwabara S, Yuki N. 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Minimización de costos : Inmunoglobulina IV vs Plasmaferesis en Síndrome de Guillain Barre

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