Caracterización de pacientes pediátricos con cetoacidosis diabética de acuerdo a la presentación de la diabetes mellitus en hospitales de Colombia, 2017 – 2018

La cetoacidosis diabética (CAD) en pediatría es una complicación frecuente de la diabetes mellitus tipo 1 (DM-1). Diversos factores influyen en la respuesta al tratamiento y su comportamiento metabólico puede tener variaciones de acuerdo a si el diabético es conocido o es un debut. Objetivo: Se desc...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Lara Bernal, Marleny Aurora
Otros Autores: Pardo, Rosalba
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2019
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/19035
https://doi.org/10.48713/10336_19035
Descripción
Sumario:La cetoacidosis diabética (CAD) en pediatría es una complicación frecuente de la diabetes mellitus tipo 1 (DM-1). Diversos factores influyen en la respuesta al tratamiento y su comportamiento metabólico puede tener variaciones de acuerdo a si el diabético es conocido o es un debut. Objetivo: Se describen las variables asociadas a la CAD en pacientes menores de 18 años, incluyendo características demográficas, clínicas, paraclínicas, estancia hospitalaria y complicaciones. Materiales y método: Estudio de corte transversal, de una muestra de 391 pacientes pediátricos estratificados por severidad de la CAD al ingreso entre julio de 2007 a agosto de 2018. Se describen las variables demográficas, clínicas, bioquímicas y omplicaciones durante el evento (CAD). Resultados: De los 391 pacientes 236 pacientes fueron identificados como diabéticos conocidos vs. 155 pacientes debut. Del total 59.8% mujeres vs 40.2% hombres. Si se clasifica la CAD por el valor de pH el porcentaje de pacientes con CAD leve es del 43,7 % seguido por la CAD moderada 25,6 % y la CAD severa 30,7%, mientras que si se clasifica por el valor de bicarbonato los casos de CAD son predominantemente moderados con un 43.1%, seguidos por la CAD severa con un 28.3% y leve un 28,1 %. La estancia de los pacientes con debut de CAD es mayor tanto en hospitalización como en la unidad de cuidado intensivo. Conclusión: La CAD tiene un comportamiento metabólico y un grado de severidad diferente de acuerdo a la variable utilizada para clasificarlo sea pH o bicarbonato, utilizar los valores de bicarbonato permiten clasificar bioquímicamente de manera más especifica el trastorno, la complicación mas frecuente fue el edema cerebral y se presenta en los casos de CAD grave. La estancia hospitalaria es mayor en los casos de CAD grave.