Factores asociados a convulsiones como manifestacion aguda de Neurocisticercosis en pacientes de hospitales de San Juan de Pasto e Ipiales durante 2011 – 2015

RESUMEN Introducción. La principal manifestación aguda de la Neurocisticercosis son las crisis convulsivas, y constituye la principal causa de epilepsia prevenible en paises subdesarrollados,. En este estudio se evaluaron los factores sociodemográficos y clínicos asociados a crisis convulsivas e...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores Principales: Martínez Villota, Viviana Alexandra, Lozano Tovar, Gladys Susana
Otros Autores: Massaro, Mónica
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2017
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13829
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Martínez Villota, Viviana Alexandra
Lozano Tovar, Gladys Susana
Factores asociados a convulsiones como manifestacion aguda de Neurocisticercosis en pacientes de hospitales de San Juan de Pasto e Ipiales durante 2011 – 2015
description RESUMEN Introducción. La principal manifestación aguda de la Neurocisticercosis son las crisis convulsivas, y constituye la principal causa de epilepsia prevenible en paises subdesarrollados,. En este estudio se evaluaron los factores sociodemográficos y clínicos asociados a crisis convulsivas en un área endémica para Neurocisticercosis en Colombia. Materiales y Método: Estudio transversal analítico retrospectivo en pacientes con NCC de novo en hospitales de Nariño, entre 2011 a 2015. Se comparó pacientes con convulsiones con quienes no las presentaron, mediante pruebas como Chi cuadrado, T-student y U de Mann Whitney, de acuerdo a la naturaleza y distribución de las variables. Para identificar asociación se calculó odds ratio (OR) con su respectivo intervalo de confianza (IC 95%). Resultados. Se evaluaron 52 pacientes con edad media 43,8 años. La mayoría tuvo lesiones únicas (56%), tipo parenquimatoso (83%), estadío vesicular (87%), ubicación frontal (52%) y en hemisferio izquierdo (42%). Las crisis convulsivas se asociaron con edad <36 años (OR4; IC95% 1,09-4,9; valor p 0,03) y lesiones en hemisferio izquierdo (OR 13,5; IC95% 1,9-93,2; valor p 0,008); y con menor probabilidad de lesiones intraventriculares (OR 0,13; IC95% 0,025-0,75; valor p 0,02), en fosa posterior (OR 0,13; IC 95% 0,25-0,75; valor p 0,02) o hidrocefalia (OR 0,17; IC95% 0,03-0,96; valor p 0,04). Conclusión: Los factores que se asociaron con mayor probabilidad de convulsiones fueron edad menor o igual a 36 años y lesiones parenquimatosas izquierdas, y se encontró menor probabilidad con lesiones extraparenquimatosas.
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Se comparó pacientes con convulsiones con quienes no las presentaron, mediante pruebas como Chi cuadrado, T-student y U de Mann Whitney, de acuerdo a la naturaleza y distribución de las variables. Para identificar asociación se calculó odds ratio (OR) con su respectivo intervalo de confianza (IC 95%). Resultados. Se evaluaron 52 pacientes con edad media 43,8 años. La mayoría tuvo lesiones únicas (56%), tipo parenquimatoso (83%), estadío vesicular (87%), ubicación frontal (52%) y en hemisferio izquierdo (42%). Las crisis convulsivas se asociaron con edad <36 años (OR4; IC95% 1,09-4,9; valor p 0,03) y lesiones en hemisferio izquierdo (OR 13,5; IC95% 1,9-93,2; valor p 0,008); y con menor probabilidad de lesiones intraventriculares (OR 0,13; IC95% 0,025-0,75; valor p 0,02), en fosa posterior (OR 0,13; IC 95% 0,25-0,75; valor p 0,02) o hidrocefalia (OR 0,17; IC95% 0,03-0,96; valor p 0,04). Conclusión: Los factores que se asociaron con mayor probabilidad de convulsiones fueron edad menor o igual a 36 años y lesiones parenquimatosas izquierdas, y se encontró menor probabilidad con lesiones extraparenquimatosas. Introduction. The most common clinical presentation of neurocysticercosis are the seizures, and is the leading cause of preventable epilepsy in underdeveloped countries. In this study we evaluated the sociodemographic and clinical factors associated with seizures in an endemic area in Colombia Materials and Methods: Retrospective analytical cross-sectional study in patients with NCC de novo in hospitals of Nariño between 2011 and 2015. Patients with seizures were compared with those who did not present them, using tests such as Chi square, T-student and U of Mann Whitney, according to the nature and distribution of the variables. To identify association, odds ratio (OR) was calculated with its respective confidence interval (95% CI). Results. Fifty-two patients were evaluated, with a mean age of 43.8 years. 56% had single lesions, parenchymal predominance (83%), vesicular stage (87%), and frontal location (52%) and left hemisphere (42%). Seizures were associated with age <36 years (OR4, 95% CI 1.09-4.9, p: 0.03) and lesions in the left hemisphere (OR 13.5, 95% CI 1.9-93 , 2:: 0.008); patients with seizures were associated with a lower probability of intraventricular lesions (OR 0.13, 95% CI 0.025-0.75, p 0.02), posterior fossa lesions (OR 0.13, 95% CI 0.25-0.75 , p = 0.02) or hydrocephaly (OR 0.17, 95% CI 0.03-0.96, p: 0.04) compared to those without seizures. Conclusion: The factors that were associated with a greater probability of seizures were age less than or equal to 36 years and left parenchymal lesions, and seizures were less likely with extraparenchymal lesions. 2017-10-01 2017-10-25T12:20:29Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13829 spa info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Maestría en Epidemiología Facultad de medicina instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR Del Brutto OH, Del Brutto VJ. Changing pattern of neurocysticercosis in an urban endemic center (Guayaquil, Ecuador). Journal of Neurological Science. 15 de abril de 2012;315(1-2):64-6. Del Brutto OH, García HH. Cysticercosis of the Human Nervous System [Internet]. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2014 [citado 12 de octubre de 2015]. 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