Concordancia de resultados ecoscópicos realizado por no cardiológico comprado con ecocardiografía. Fundación Cardioinfantil Bogotá 2013- 2016

Introducción: La ecografía cardiaca enfocada (FCU) se ha propuesto como una herramienta que estrecha las posibilidades diagnosticas en pacientes críticos. Existe información limitada sobre la experiencia ecocardiográfica, el tiempo óptimo y la metodología para el entrenamiento en FCU. Métodos: co...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Guerrero Chálela, Carlos
Otros Autores: Salazar Castro, Gabriel
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2017
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13562
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institution EdocUR - Universidad del Rosario
collection DSpace
language Español (Spanish)
topic Ecocardiografía (DECS)
Ultrasonografía (DECS)
Capacitación (DECS)
Enfermedades
Cardiología
Echocardiography (DECS)
Ultrasonography (DECS)
Training (DECS)
Cardiología
Ecocardiografía
Enfermedades cardiovasculares
Diagnóstico por imagen
Ultrasonido
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Cardiología
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Cardiología
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Enfermedades cardiovasculares
Diagnóstico por imagen
Ultrasonido
Guerrero Chálela, Carlos
Concordancia de resultados ecoscópicos realizado por no cardiológico comprado con ecocardiografía. Fundación Cardioinfantil Bogotá 2013- 2016
description Introducción: La ecografía cardiaca enfocada (FCU) se ha propuesto como una herramienta que estrecha las posibilidades diagnosticas en pacientes críticos. Existe información limitada sobre la experiencia ecocardiográfica, el tiempo óptimo y la metodología para el entrenamiento en FCU. Métodos: con un periodo de entrenamiento en ecoscopia cardiaca de 4 semanas, un interno, dos residentes de Medicina Interna y dos Intensivistas participaron en el estudio. Se realizaron mediciones de los siguientes parámetros: Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI): (normal/reducida), Disfunción ventricular derecha: (normal/disfunción), dilatación de aurícula izquierda: (sí/no), Hipertensión pulmonar: (sí /no), válvulas: (normal/anormal) (para cada válvula), Derrame pericárdico: (sí/no). Los resultados fueron comparados con ecocardiogramas realizados por Cardiólogos de nivel III mediante análisis de concordancia Kappa. Resultados: Se analizaron 221 estudios obteniendo los siguientes resultados: concordancia moderada en función sistólica izquierda (Kappa 0.541 P= 0.000) y derecha (Kappa: 0.403 P=0.000). Para dilatación de la aurícula izquierda se encontró una moderada concordancia (Kappa: 0.413 P= 0.000). Se obtuvo acuerdo moderado para la valvulopatia mitral (Kappa 0.466 P= 0.000) y tricúspidea (Kappa 0.437 P= 0.000). La valvulopatía aórtica mostró un acuerdo débil. El derrame pericárdico una concordancia pobre y la presencia de hipertensión pulmonar una concordancia débil. Conclusiones: Con un tiempo limitado de formación, utilizando ecoscopia alcanzaron un acuerdo moderado en la mayoría de las mediciones cuando se comparó con ecocardiografía convencional realizada por experto. Es necesario un estudio que determine el tiempo de formación ideal que sean comparables con ecocardiografía.
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spelling ir-10336-135622021-03-01T19:22:54Z Concordancia de resultados ecoscópicos realizado por no cardiológico comprado con ecocardiografía. Fundación Cardioinfantil Bogotá 2013- 2016 Guerrero Chálela, Carlos Salazar Castro, Gabriel Perez-Fernandez, Oscar-Mauricio Ecocardiografía (DECS) Ultrasonografía (DECS) Capacitación (DECS) Enfermedades Cardiología Echocardiography (DECS) Ultrasonography (DECS) Training (DECS) Cardiología Ecocardiografía Enfermedades cardiovasculares Diagnóstico por imagen Ultrasonido Introducción: La ecografía cardiaca enfocada (FCU) se ha propuesto como una herramienta que estrecha las posibilidades diagnosticas en pacientes críticos. Existe información limitada sobre la experiencia ecocardiográfica, el tiempo óptimo y la metodología para el entrenamiento en FCU. Métodos: con un periodo de entrenamiento en ecoscopia cardiaca de 4 semanas, un interno, dos residentes de Medicina Interna y dos Intensivistas participaron en el estudio. Se realizaron mediciones de los siguientes parámetros: Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI): (normal/reducida), Disfunción ventricular derecha: (normal/disfunción), dilatación de aurícula izquierda: (sí/no), Hipertensión pulmonar: (sí /no), válvulas: (normal/anormal) (para cada válvula), Derrame pericárdico: (sí/no). Los resultados fueron comparados con ecocardiogramas realizados por Cardiólogos de nivel III mediante análisis de concordancia Kappa. Resultados: Se analizaron 221 estudios obteniendo los siguientes resultados: concordancia moderada en función sistólica izquierda (Kappa 0.541 P= 0.000) y derecha (Kappa: 0.403 P=0.000). Para dilatación de la aurícula izquierda se encontró una moderada concordancia (Kappa: 0.413 P= 0.000). Se obtuvo acuerdo moderado para la valvulopatia mitral (Kappa 0.466 P= 0.000) y tricúspidea (Kappa 0.437 P= 0.000). La valvulopatía aórtica mostró un acuerdo débil. El derrame pericárdico una concordancia pobre y la presencia de hipertensión pulmonar una concordancia débil. Conclusiones: Con un tiempo limitado de formación, utilizando ecoscopia alcanzaron un acuerdo moderado en la mayoría de las mediciones cuando se comparó con ecocardiografía convencional realizada por experto. Es necesario un estudio que determine el tiempo de formación ideal que sean comparables con ecocardiografía. Introduction: Focused cardiac ultrasound (FCU) has been proposed as a tool that narrows the diagnostic possibilities in critically ill patients. There is limited information on echocardiographic experience, optimal time and methodology for training in FCU. METHODS: With a 4-week cardiac echo training period, one inmate, two residents of Internal Medicine and two Intensivists participated in the study. Ejection fraction (LVEF): (normal / reduced), right ventricular dysfunction: measurements of the following parameters were performed (normal / dysfunction), left atrial enlargement (yes / no) Pulmonary Hypertension (yes / No), valves: (normal / abnormal) (for each valve), pericardial effusion: (yes / no). The results were compared with echocardiograms performed by Level III Cardiologists using Kappa concordance analysis. Results: 221 studies were analyzed, obtaining the following results: moderate concordance in left systolic function (Kappa 0.541 P = 0.000) and right (Kappa: 0.403 P = 0.000). For dilation of the left atrium, a moderate concordance was found (Kappa: 0.413 P = 0.000). A moderate agreement was obtained for mitral valvulopathy (Kappa 0.466 P = 0.000) and tricuspid valve (Kappa 0.437 P = 0.000). Aortic valvulopathy showed weak agreement. Pericardial effusion has poor concordance and the presence of pulmonary hypertension has a weak agreement. CONCLUSIONS: With limited training time, using echocopy they reached a moderate agreement in most measurements when compared with conventional echocardiography performed by expert. A study that determines the ideal training time that are comparable with echocardiography is necessary. 2017-07-17 2017-07-21T18:33:45Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13562 spa info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Cardiología Facultad de Medicina reponame:Repositorio Institucional EdocUR instname:Universidad del Rosario García-Vicente E C-NA. Ecocardiografía en la Unidad de Cuidados Intensivos. Medicina intensiva. 2008;32(5):236-47. Moore CL, Copel JA. Point-of-care ultrasonography. N Engl J Med. 2011;364(8):749-57. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, et al. 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score 12,131701