Rendimiento de la proteína ligadora de ácidos grasos del miocito para el diagnóstico de infarto de miocardio
Objetivo: Evaluar la eficacia diagnóstica de CardioDetect (Proteína ligadora de ácidos grasos del miocito) contra la troponina I en la detección temprana del Infarto Agudo de Miocardio, en un grupo de pacientes con dolor torácico típico agudo en el servicio urgencias de la Fundación Cardioinfantil –...
| Autores Principales: | , , , , , |
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| Otros Autores: | |
| Formato: | Tesis de maestría (Master Thesis) |
| Lenguaje: | Español (Spanish) |
| Publicado: |
Universidad del Rosario
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13063 |
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EdocUR - Universidad del Rosario |
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Proteína ligadora de ácidos grasos del miocito Troponina Sindrome coronario agudo Enfermedades Myocyte fatty acid binding protein Troponin Acute coronary syndrome Cardiomiopatías Proteína de Unión a Andrógenos -- Funcionamiento Infarto -- Investigaciones |
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Proteína ligadora de ácidos grasos del miocito Troponina Sindrome coronario agudo Enfermedades Myocyte fatty acid binding protein Troponin Acute coronary syndrome Cardiomiopatías Proteína de Unión a Andrógenos -- Funcionamiento Infarto -- Investigaciones Idrovo Turbay, Álvaro Enrique Cortes-Puentes, Luis Arcadio Aldana, Víctor Vasquez, Sergio Isaza, Daniel Dennis Verano, Rodolfo Jose Rendimiento de la proteína ligadora de ácidos grasos del miocito para el diagnóstico de infarto de miocardio |
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Objetivo: Evaluar la eficacia diagnóstica de CardioDetect (Proteína ligadora de ácidos grasos del miocito) contra la troponina I en la detección temprana del Infarto Agudo de Miocardio, en un grupo de pacientes con dolor torácico típico agudo en el servicio urgencias de la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología.
Métodos: Estudio de prueba diagnóstica, de corte transversal en el servicio de urgencias de la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología. Se evaluó el rendimiendo diagnóstico de la proteína ligadora de ácidos grasos del miocito en 38 pacientes (28 pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio y 10 pacientes con diagnóstico de angina inestable) quienes consultaron al servicio de urgencias de la Fundación Cardioinfantil dentro de las 3 pimeras horas de inicio de los síntomas.
Resultados: El promedio de edad fue de 63 años. De los 28 pacientes con síndrome coronario tipo infarto agudo de miocardio, Cardiodetect® resultó positiva en 27 ocasiones, mientras que resultó positiva en 1 de 10 pacientes con diagnóstico final de angina inestable, calculándose sensibilidad y valor predictivo positivo de 96.4%, especificidad y valor predictivo negativo de 90%, LR positivo 9.64 y LR negativo 0.04. En cuanto a la troponina, de los 28 pacientes con infarto agudo de miocardio, mostró positividad en 15 casos mientras en los pacientes con diagnóstico final de angina inestable no hubo positividad en ningún paciente, calculándose entonces sensibilidad del 53%, especificidad de 100%, VPP 100% y valor predictivo negativo 43.5%. |
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Métodos: Estudio de prueba diagnóstica, de corte transversal en el servicio de urgencias de la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología. Se evaluó el rendimiendo diagnóstico de la proteína ligadora de ácidos grasos del miocito en 38 pacientes (28 pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio y 10 pacientes con diagnóstico de angina inestable) quienes consultaron al servicio de urgencias de la Fundación Cardioinfantil dentro de las 3 pimeras horas de inicio de los síntomas. Resultados: El promedio de edad fue de 63 años. De los 28 pacientes con síndrome coronario tipo infarto agudo de miocardio, Cardiodetect® resultó positiva en 27 ocasiones, mientras que resultó positiva en 1 de 10 pacientes con diagnóstico final de angina inestable, calculándose sensibilidad y valor predictivo positivo de 96.4%, especificidad y valor predictivo negativo de 90%, LR positivo 9.64 y LR negativo 0.04. En cuanto a la troponina, de los 28 pacientes con infarto agudo de miocardio, mostró positividad en 15 casos mientras en los pacientes con diagnóstico final de angina inestable no hubo positividad en ningún paciente, calculándose entonces sensibilidad del 53%, especificidad de 100%, VPP 100% y valor predictivo negativo 43.5%. Objective To evaluate the diagnostic efficacy of CardioDetect (Heart type fatty acid binding protein) against Troponin I in the early detection of myocardial infarction in patients with acute chest pain in the emergency department of the Cardioinfantil Foundation – Cardiology Institute . Materials and methods: Diagnostic test study, cross-sectional in the emergency department of the Cardioinfantil Foundation - Cardiology Institute. The diagnostic performance of the myocyte fatty acid binding protein was evaluated in 38 patients (28 patients with a diagnosis of acute myocardial infarction and 10 patients with a diagnosis of unstable angina) who consulted the emergency department of the Cardioinfantil Foundation within 3 first hours of onset of symptoms. Results: The average age was 63 years. Of the 28 patients with acute myocardial infarction coronary syndrome, Cardiodetect® was positive in 27 occasions, while it was positive in 1 of 10 patients with a final diagnosis of unstable angina, with a sensitivity and a positive predictive value of 96.4%, specificity and value Predictive negative of 90%, likelihood ratio positive 9.64 and likelihood ratio negative 0.04. As for troponin, of the 28 patients with acute myocardial infarction, it showed positivity in 15 cases, whereas in patients with a final diagnosis of unstable angina, there was no positivity in any patient, with a sensitivity of 53%, specificity of 100% Positive predictive value of 100%, negative predictive value of 43.5%. laboratorio Biopass 2017-02 2017-02-22T16:14:32Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13063 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Cardiología Facultad de Medicina instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR 1. Pope HJ, Aufderheide TP, Ruthazer R, et al. Missed diagnoses of acute cardiac ischemia in the emergency department. N Engl J Med 2000;342:1163-70. 2. GUSTO Investigators. 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Antman EM, Anbe DT, Armstrong PW, et al: ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of Patients with Acute Myocardial Infarction). Circulation 2004; 110:e82. 9. Blomkalns AL, Gibler WB: Chest pain unit concept: rationale and diagnostic strategies. Cardiol Clin 2005; 23:411. 10. Morrow DA: Clinical application of sensitive troponin assays. N Engl J Med 2009; 361:913. 11. Morrow DA, Cannon CP, Jesse RL, et al: National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelines: Clinical characteristics and utilization of biochemical markers in acute coronary syndromes. Circulation 2007; 115:e356. 12. 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