Factores maternos, neonatales y relacionados con la atención, asociados con admisión a unidad de cuidado intensivo neonatal en recién nacidos a término en una clínica de Bogotá 2016

Objetivo: El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con el ingreso de los neonatos a término a la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) Introducción: El cuidado neonatal brindado a través de las UCIN permite un resultado óptimo en el cuidado de salud, no solo en los n...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores Principales: Llanos González, David Ricardo, García Guarín, Bibiana María
Otros Autores: Torres de Galvis, Yolanda
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2016
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12868
Descripción
Sumario:Objetivo: El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con el ingreso de los neonatos a término a la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) Introducción: El cuidado neonatal brindado a través de las UCIN permite un resultado óptimo en el cuidado de salud, no solo en los neonatos pretérmino grupo frecuentemente estudiado sino también en los neonatos a término, grupo también vulnerable y cada vez con mayor representatividad en las estancias de las UCIN, sin embargo esta es una práctica cada vez más costosa y que en nuestro países con un recurso de salud limitado debe ser eficiente en función de las camas y del recurso humano requerido para prestar este tipo de cuidado. Método: Estudio de casos y controles definiendo como caso: el recién nacido a término que ingresa a UCIN, y como control: el recién nacido a término sin ingreso a UCIN. Muestra: 94 casos y 376 controles pareados por sexo y por mes de nacimiento. Análisis estadístico: La asociación con los factores estudiados al ingreso a UCIN en el análisis bivariado, se estableció a través del cálculo de Odds Ratio (OR) ajustados con estimación de sus intervalos y confianza del 95% con los siguientes resultados: parto instrumentado OR:2,17 (1,087-4,35), peso neonatal bajo OR;2,97 (1,54-5,71), riesgo social OR: 2,7 (1,6-4,5), corioamnionitis OR: 10,26 (3,25-32,3), multíparas OR: 2,18 (1,3-3,4) y apgar bajo OR: 4,0 (1,15-13,8). Las variables con mayor significancia fueron llevadas al análisis multivariado y finalmente por medio del método paso hacia atrás se aplicó un modelo explicativo lo más parsimonioso posible permitiendo el ingreso de las variables: edad mayor de 35 años, bajo peso, diabetes y corioamnionitis al modelo de regresión logística. Resultados: Mediante regresión logística condicional el evento a estudio (recién nacido a término que ingresa a la unidad de cuidado intensivo neonatal) fue explicado por las variables con mayor asociación con el valor de p con significancia estadística p < 0,05, que fueron la edad materna mayor de 35 años, Corioamnionitis, Diabetes Mellitus o Diabetes Gestacional y recién nacido de bajo peso. Conclusiones: El modelo obtenido al correr la regresión logística incluye como factores asociados al ingreso de UCIN en neonatos a término: edad mayor de 35 años OR 50,03 (15,60 a 160,4), bajo peso OR 5,3 (2,27 a 12,34), diabetes OR 4,7 (1,4 a 16,0) y corioamnionitis OR 17,56 (4,32 a 71,33).