Ketamina para el tratamiento de la hiperalgesia causada por remifentanil en cirugía: revisión sistemática de literatura

La hiperalgesia secundaria a la administración de remifentanil se ha documentado tanto en estudios animales como en estudios experimentales en humanos y ha aumentado su incidencia dado su uso cada vez más frecuente para el mantenimiento durante diferentes procedimientos anestésicos, anestesia genera...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor Principal: Baron Cifuentes, Diana
Otros Autores: Barragan, Ana M.
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2016
Materias:
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12346
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topic Remifentanil
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hyperalgesia
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Varias ramas de la medicina, Cirugía
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Baron Cifuentes, Diana
Ketamina para el tratamiento de la hiperalgesia causada por remifentanil en cirugía: revisión sistemática de literatura
description La hiperalgesia secundaria a la administración de remifentanil se ha documentado tanto en estudios animales como en estudios experimentales en humanos y ha aumentado su incidencia dado su uso cada vez más frecuente para el mantenimiento durante diferentes procedimientos anestésicos, anestesia general balanceada, anestesia total intravenosa y sedaciones. La hiperalgesia secundaria al uso de remifentanil es un proceso pro-nociceptivo relacionado pero que difiere de la tolerancia aguda, en el que los neurotransmisores excitatorios de N- metil D aspartato (NMDA) juegan un rol central. Por tanto la ketamina se ha utilizado en diferentes dosis para la prevención de dicha hiperalgesia sin que se haya establecido su efectividad para la prevención y tratamiento de esta condición. Se encontraron 8 estudios publicados en los últimos 10 años que proponen a la ketamina como una estrategia útil y efectiva el tratamiento de la hiperalgesia inducida por el uso de remifentanil. Los resultados demuestran que la ketamina es un tratamiento costo efectivo para el tratamiento de la hiperalgesia en diferentes poblaciones sometidas a diversos procedimientos quirúrgicos y anestésicos que incluyan la administración de remifentanil tanto en la inducción como en el mantenimiento anestésico sin generar efectos secundarios adicionales, así como que logra disminuir el consumo de opioides y la EVA en el posoperatorio.
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spelling ir-10336-123462021-03-01T19:22:56Z Ketamina para el tratamiento de la hiperalgesia causada por remifentanil en cirugía: revisión sistemática de literatura Baron Cifuentes, Diana Barragan, Ana M. Rodriguez-Leguizamon, Giovanni Remifentanil induced hyperalgesia ketamine Varias ramas de la medicina, Cirugía Anestesiología Remifentanil induced hyperalgesia ketamine Anestesiología Hiperalgesia Anestésicos Analgésicos opioides La hiperalgesia secundaria a la administración de remifentanil se ha documentado tanto en estudios animales como en estudios experimentales en humanos y ha aumentado su incidencia dado su uso cada vez más frecuente para el mantenimiento durante diferentes procedimientos anestésicos, anestesia general balanceada, anestesia total intravenosa y sedaciones. La hiperalgesia secundaria al uso de remifentanil es un proceso pro-nociceptivo relacionado pero que difiere de la tolerancia aguda, en el que los neurotransmisores excitatorios de N- metil D aspartato (NMDA) juegan un rol central. Por tanto la ketamina se ha utilizado en diferentes dosis para la prevención de dicha hiperalgesia sin que se haya establecido su efectividad para la prevención y tratamiento de esta condición. Se encontraron 8 estudios publicados en los últimos 10 años que proponen a la ketamina como una estrategia útil y efectiva el tratamiento de la hiperalgesia inducida por el uso de remifentanil. Los resultados demuestran que la ketamina es un tratamiento costo efectivo para el tratamiento de la hiperalgesia en diferentes poblaciones sometidas a diversos procedimientos quirúrgicos y anestésicos que incluyan la administración de remifentanil tanto en la inducción como en el mantenimiento anestésico sin generar efectos secundarios adicionales, así como que logra disminuir el consumo de opioides y la EVA en el posoperatorio. Secondary hyperalgesia to the administration of remifentanil has been documented in both animal and experimental studies in humans and its incidence has increased given its increasingly common for maintenance during different anesthetic procedures use, balanced general anesthesia, total intravenous anesthesia and sedation . Secondary hyperalgesia use of remifentanil is a related pro-nociceptive process but which differs from the acute tolerance, in which excitatory neurotransmitters of N-methyl D-aspartate (NMDA) play a central role. Therefore ketamine has been used in different doses for preventing said hyperalgesia is established without their effectiveness for prevention and treatment of this condition. 2016-07-29 2016-08-31T13:23:17Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12346 spa info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Anestesiología HOK Facultad de Medicina instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR 1. Lee M. A comprehensive review of opioid-induced hyperalgesia. Pain Physician 2011; 14:145-161 2. Silverman S. Opioid induced hyperalgesia: clinical implications for the pain practitioner. Pain Physician 2009; 12:679-684 3. Kim, et al. Intraoperative use of remifentanil and opioid induced hyperalgesia/acute opioid tolerance: systematic review. Frontiers in pharmacology. May 2014. Article 105. 4. Angst, M.S., and Clark, J.D. 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