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Láser Q-Switched en el manejo de ocronosis exógena: revisión sistemática de la literatura

Antecedentes: La ocronosis Exógena (OE) es una enfermedad subdiagnosticada y de difícil manejo (1). El láser Q-Switched (QS) surge como una alternativa para el tratamiento de esta (2). Objetivo: Describir las características de los pacientes, del láser QS y los desenlaces en el tratamiento de OE....

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores Principales: Perico Hurtado, Viviana Andrea, Cadena Vanegas, Diana
Otros Autores: Bernal, Claudia Alicia
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2016
Materias:
Ocronosis exógena
Melasma
Hiperpigmentación
Laser Q-switched
Hidroquinona
Enfermedades
Enfermedades de la piel
Dermatología
Exogenous ochronosis
Hyperpigmentation
Q-switched laser
Hydroquinone
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12309
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Perico Hurtado, Viviana Andrea
Cadena Vanegas, Diana
Láser Q-Switched en el manejo de ocronosis exógena: revisión sistemática de la literatura
description Antecedentes: La ocronosis Exógena (OE) es una enfermedad subdiagnosticada y de difícil manejo (1). El láser Q-Switched (QS) surge como una alternativa para el tratamiento de esta (2). Objetivo: Describir las características de los pacientes, del láser QS y los desenlaces en el tratamiento de OE. Métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases PubMed, Embase, PMC, Scielo, Elselvier, BMJ Case Reports, Journal of Medical Case Reports, Cases Journal e International Medical Case Reports Journal, desde enero del 2000 a marzo del 2016, pacientes con ocronosis exógena, 18 a 70 años, tratados con láser QS. Los artículos fueron evaluados mediante la herramienta de evaluación de validez y valor educativo de reportes de caso descrito por Pierson (3). Resultados: Se encontraron 256 artículos, 63 fueron seleccionados: 28 repetidos y 31 no cumplieron criterios de inclusión. Se escogieron 4 artículos que reportan 12 casos de pacientes con ocronosis exógena diagnosticada mediante estudio histopatológico y tratada con láser QS. Discusión: Hay poca experiencia con el láser QS en OE. En la práctica clínica se usa para tatuajes y patologías pigmentarias dérmicas con resultados satisfactorios. El pigmento dérmico en OE y la corta duración de pulso de láser QS, podrían ser el pilar de tratamiento para OE. Conclusión: El láser QS puede ser útil para el tratamiento en OE, con nivel de evidencia 3 y grado de recomendación D. Se sugiere realizar estudios clínicos con mayor grado de evidencia.
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Métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases PubMed, Embase, PMC, Scielo, Elselvier, BMJ Case Reports, Journal of Medical Case Reports, Cases Journal e International Medical Case Reports Journal, desde enero del 2000 a marzo del 2016, pacientes con ocronosis exógena, 18 a 70 años, tratados con láser QS. Los artículos fueron evaluados mediante la herramienta de evaluación de validez y valor educativo de reportes de caso descrito por Pierson (3). Resultados: Se encontraron 256 artículos, 63 fueron seleccionados: 28 repetidos y 31 no cumplieron criterios de inclusión. Se escogieron 4 artículos que reportan 12 casos de pacientes con ocronosis exógena diagnosticada mediante estudio histopatológico y tratada con láser QS. Discusión: Hay poca experiencia con el láser QS en OE. En la práctica clínica se usa para tatuajes y patologías pigmentarias dérmicas con resultados satisfactorios. El pigmento dérmico en OE y la corta duración de pulso de láser QS, podrían ser el pilar de tratamiento para OE. Conclusión: El láser QS puede ser útil para el tratamiento en OE, con nivel de evidencia 3 y grado de recomendación D. Se sugiere realizar estudios clínicos con mayor grado de evidencia. Background: Exogenous Ochronosis (OE) is an underdiagnosed and difficult to treat condition (1). The Q-switched (QS) laser is an alternative for the treatment of this disease (2). Objective: To describe the patient’s characteristics and the QS laser features and subsequent outcomes after the use of this type of laser in the treatment of exogenous ochronosis. Methods: We conducted a structured search in PubMed, Embase, PMC, Scielo, Elselvier, BMJ Case Reports, Journal of Medical Case Reports, Cases Journal and International Medical Case Reports Journal, from January 2000 to March 2016, exogenous ochronosis patients, between 18 to 70 years old, treated with laser QS. The articles were evaluated by the assessment tool validity and educational value of case reports described by Pierson (3). Results: 256 items found, after evaluation of the summary 63 articles were selected, 28 were duplicated, and 31 were excluded for not meeting inclusion criteria. 4 articles reporting 12 cases of patients with exogenous ochronosis diagnosed by histopathology and treated with laser QS were selected. Discussion: There is little experience with laser QS en OE. In clinical practice used for tattoos and dermal pigmentary diseases with satisfactory results. The dermal pigment OE and short laser pulse duration QS could be the mainstay of treatment for OE. Conclusion: The use of QS laser can be useful for the management of patients with OE, level of evidence 3 and grade of recommendation D. It is suggested to perform clinical studies with greater evidence. 2016-07-28 2016-08-30T19:17:57Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12309 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/ info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Medicina Estética y laser Facultad de Medicina instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR 1. Tan SK. Exogenous ochronosis in ethnic Chinese Asians: A clinicopathological study, diagnosis and treatment. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2011;25(7):842–50. 2. Martins VMR, Diogenes de Sausa AR, Portela N de C, Tigre CAF, Goncalves LMS, Filho RJ de L. Exogenous ochronosis : case report and literature review. An Bras Dermatol. 2012;87(4):633–6. 3. Pierson DJ. How to read a case report (or teaching case of the month). RespirCare [Internet]. 2009;54(0020-1324 (Print)):1372–8. 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