Prevalencia de delirium en población adulta en cuidado intensivo

Introducción: El delirium es un trastorno de conciencia de inicio agudo asociado a confusión o disfunción cognitiva, se puede presentar hasta en 42% de pacientes, de los cuales hasta el 80% ocurren en UCI. El delirium aumenta la estancia hospitalaria, el tiempo de ventilación mecánica y la morbim...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores Principales: Castillo Morales, Laura, Cárdenas Bolívar, Yenny Rocío
Otros Autores: Celis Rodríguez, Edgar
Formato: Tesis de maestría (Master Thesis)
Lenguaje:Español (Spanish)
Publicado: Universidad del Rosario 2015
Materias:
ICU
Acceso en línea:http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/10644
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Cuidado Intensivo
Factores de riesgo
Enfermedades
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Castillo Morales, Laura
Cárdenas Bolívar, Yenny Rocío
Prevalencia de delirium en población adulta en cuidado intensivo
description Introducción: El delirium es un trastorno de conciencia de inicio agudo asociado a confusión o disfunción cognitiva, se puede presentar hasta en 42% de pacientes, de los cuales hasta el 80% ocurren en UCI. El delirium aumenta la estancia hospitalaria, el tiempo de ventilación mecánica y la morbimortalidad. Se pretendió evaluar la prevalencia de periodo de delirium en adultos que ingresaron a la UCI en un hospital de cuarto nivel durante 2012 y los factores asociados a su desarrollo. Metodología Se realizó un estudio transversal con corte analítico, se incluyeron pacientes hospitalizados en UCI médica y UCI quirúrgica. Se aplicó la escala de CAM-ICU y el Examen Mínimo del Estado Mental para evaluar el estado mental. Las asociaciones significativas se ajustaron con análisis multivariado. Resultados: Se incluyeron 110 pacientes, el promedio de estancia fue 5 días; la prevalencia de periodo de delirium fue de 19.9%, la mediana de edad fue 64.5 años. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el delirium y la alteración cognitiva de base, depresión, administración de anticolinérgicos y sepsis (p< 0,05). Discusión Hasta la fecha este es el primer estudio en la institución. La asociación entre delirium en la UCI y sepsis, uso de anticolinérgicos, y alteración cognitiva de base son consistentes y comparables con factores de riesgo descritos en la literatura mundial.
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Se aplicó la escala de CAM-ICU y el Examen Mínimo del Estado Mental para evaluar el estado mental. Las asociaciones significativas se ajustaron con análisis multivariado. Resultados: Se incluyeron 110 pacientes, el promedio de estancia fue 5 días; la prevalencia de periodo de delirium fue de 19.9%, la mediana de edad fue 64.5 años. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el delirium y la alteración cognitiva de base, depresión, administración de anticolinérgicos y sepsis (p< 0,05). Discusión Hasta la fecha este es el primer estudio en la institución. La asociación entre delirium en la UCI y sepsis, uso de anticolinérgicos, y alteración cognitiva de base son consistentes y comparables con factores de riesgo descritos en la literatura mundial. Introduction: Delirium is a disorder of consciousness associated to acute onset of confusion or cognitive dysfunction that occur in approximately 42% of population, up to 80% occur in ICU. The delirium increases the length of stay in ICU, days of mechanical ventilation, morbidity and mortality. It is proposed to evaluate the period prevalence of delirium in adults admitted to ICU in a fourth level hospital clinic during 2012 and its associated factors. Methods: A cross-sectional study with analytical associations was performed including both medical and surgical ICU patients. The CAM-ICU scale and mini-mental test were applied to all patients to evaluate the minimental state. Significative associations were adjusted by a multivariate analysis. Results: 110 patients with delirium were included, the average length of stay was 5 days, the period prevalence for delirium was 19.1%, the median age was 64.5 years old. A statistically significant association between delirium and depression, unconsciousness, sepsis, and anticolinergic drugs administration (p<0.05) was found. Discussion: Up to date, this is the first study of delirium performed in our institution. The association between delirium and the other variables showed consistent results and are comparable to those factors described in literature. 2015-07-07 2015-08-06T00:53:36Z info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/10644 spa info:eu-repo/semantics/openAccess application/pdf Universidad del Rosario Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo Facultad de Medicina instname:Universidad del Rosario reponame:Repositorio Institucional EdocUR Holly C, Cantwell ER, Jadotte Y. Acute delirium: differentiation and care. Crit Care Nurs Clin North Am. 2012;24(1):131-47. Shim JJ, Leung JM. An update on delirium in the postoperative setting: prevention, diagnosis and management. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2012;26(3):327-43. Franco K, Litaker D, Locala J, Bronson D. The cost of delirium in the surgical patient. Psychosomatics. 2001;42(1):68-73. Caplan JP, Rabinowitz T. 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